Validez de la escala de cadera de Harris en la rehabilitación tras artroplastia

MJ Navarro Colladoa S Peiró Morenob L Ruiz Jareñoc A Payá Rubioc MT Hervás Juanc P López Matéuc

Antecedentes. El instrumento más utilizado para evaluar los resultados obtenidos tras artroplastia de cadera es la escala de cadera de Harris (Harris Hip Score, HHS) que, sin embargo, apenas cuenta con estudios de validez. El objetivo de este trabajo es analizar las propiedades clinimétricas de la HHS.

Material y método. Cohorte prospectiva de 89 pacientes en tratamiento rehabilitador tras artroplastia de cadera, en los que se administró al inicio de la rehabilitación y a los 3 meses de seguimiento, la HHS y el Medical Outcomes Study-Short Form-36 (MOS SF-36). Se valoró la validez de contenido, de constructo, de criterio y la sensibilidad a los cambios de la HHS y sus subescalas.

Resultados. La HHS no mostró efectos techo o suelo de importancia y sus puntuaciones se correlacionaron fuertemente con las dimensiones análogas del MOS SF-36, en particular con las de función física y dolor. Las diversas subescalas de la HHS y la puntuación total, mostraron diferencias significativas entre la evaluación basal y a los 3 meses (excepto la subescala de deformidad). Las dimensiones función física, dolor y rol funcional del MOS SF-36 mostraron un comportamiento similar. El tamaño del efecto fue elevado para la subescala de función y la puntuación global de la HHS, y moderado o pequeño para el resto. Las dimensiones función física, rol funcional y rol social del MOS SF-36 también mostraron un elevado tamaño del efecto.

Conclusiones. La HHS es un instrumento válido y sensible a los cambios en pacientes en rehabilitación tras artroplastia de cadera.

Palabras clave: Prótesis de cadera. Rehabilitación. Capacidad funcional. Calidad de vida. Validez.

aServicio de Rehabilitación. Hospital Doctor Peset. Valencia. Fundación Instituto de Investigación en Servicios de Salud. Valencia. bFundación Instituto de Investigación en Servicios de Salud. Valencia. Escuela Valenciana de Estudios para la Salud. Valencia. cServicio de Rehabilitación. Hospital Doctor Peset. Valencia.