Reláción entre masa ósea y fracturas.

Estudio multicéntrico sobre la incidencia de fracturas osteoporóticas (SOF) y su relación con la DMO realizado en una cohorte de 9.704 mujeres norteamericanas de más de 65 años con un seguimiento superior a 8 años. Se analiza el desarrollo de fracturas vertebrales incidentes no traumáticas y el de otras localizaciones esqueléticas (fémur, radio, húmero, costilla, clavícula, codo, mano, pelvis, tobillo, pie, dedos, etc.) y su relación con la presencia de osteoporosis (valorada en el fémur, la columna, el radio y el calcáneo). Los autores observan un aumento de la incidencia en prácticamente todos los tipos de fracturas en mujeres con disminución de la masa ósea. Sin embargo, la valoración de la DMO en la cadera tiene una relación más estrecha con el desarrollo de fracturas que las determinaciones en la columna o la DMO periféricas. Además, la proporción de fracturas atribuibles a osteoporosis es modesta, varía desde menos del 10% hasta el 44%. Los autores llegan a la conclusión de que la prevención de fracturas en la población de edad avanzada requiere intervenciones adicionales a la prevención de la pérdida de masa ósea, como son la prevención de las caídas y de otros factores de riesgo (Stone KL, et al. BMD at multiple sites and risk of fracture of multiple types: long-term results from the study of osteoporotic fractures.

J Bone Miner Res 2003;18:1947-54).