ARTÍCULOS MÉDICOS

Metabolismo óseo y mineral

La osteoporosis no se incluye entre las actividades preventivas en el trabajo

El estudio ABOPAP-2000, patrocinado por Grupo Vita, concluye que el abordaje de la osteoporosis en atención primaria es deficiente y en parte viene condicionado por la dificultad en el acceso a pruebas diagnósticas y a la falta de sistematización de su cribado. Un 67,7% de los más de 400 médicos encuestados refería que la osteoporosis no estaba incluida entre las actividades preventivas de su centro de trabajo.

El estudio ABOPAP-2000, patrocinado por Grupo Vita, concluye que el abordaje de la osteoporosis en atención primaria es deficiente y en parte viene condicionado por la dificultad en el acceso a pruebas diagnósticas y a la falta de sistematización de su cribado. Un 67,7% de los más de 400 médicos encuestados refería que la osteoporosis no estaba incluida entre las actividades preventivas de su centro de trabajo. El estudio fue realizado por los Drs. Aragonés Forés, Orozco López y el Grupo de Osteoporosis de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària, bajo el objetivo de analizar la situación del tratamiento de la osteoporosis entre los médicos de atención primaria en España antes de la distribución de la Guía de la Osteoporosis, con el fin de disponer de datos basales sobre su abordaje. Entre los resultados obtenidos, destaca también el hecho de que tan sólo una cuarta parte de los médicos de atención primaria tenían acceso a soliciar la densitometría ósea, mientras que cerca del 50% reconocían que seguían el estudio del paciente con sospecha de osteoporosis, lo qual sugiere que el diagnóstico se realizaba sin densitometría o que los pacientes eran remitidos al especialista para que les hiciera la petición. Llama la atención que el cribado de factores de riesgo es inferior al esperado en determinadas situaciones de alto riesgo, como es el antecedente familiar de osteoporosis o fractura de cadera, el tratamiento crónico con glucocorticoides, etc. Ello sugiere que la formación del médico de atención primaria en la prevención y diagnóstico de la osteoporosis podría ser deficiente y que son necesarios programas educativos específicos en esta área. Los médicos que disponen de mejores medios diagnósticos realizan tamibén mayor cribado ante factores de iresgo, lo que sugiere que si se dispone de infraestructura, se asume en mayor proporción el tratamiento y el control de la osteoporosis. Con relación al déficit de Vitamina D en la población anciana destaca el elevado porcentaje de médicos que lo sospecha (un 77,5%). La osteoporosis es una de las enfermedades que han aumentado su prevalencia en los últimos años debido al incremento de la esperanza de vida. Su principal complicación es la morbimortalidad asociada a las fracturas, sobre todo en edades avanzadas, que pueden prevenirse si se interviene de forma temprana con medidas farmacológicas y no farmacológicas. Por ello, el papel del médico de atención primaria puede ser decisivo en el abordaje integral de esta afección.

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